Главная Услуги по психиатрии Деменция — причины, диагностика и лечение

Деменция — причины, диагностика и лечение

Звоните сейчас!
Мы обязательно поможем!
Эффективные методики лечения
Получить помощь

Деменция – патологический синдром, который развивается вследствие поражения тканей головного мозга. Состояние пациента при этом сопровождается развитием когнитивных нарушений (памяти, интеллекта, внимания, речевой функции). По мере прогрессирования синдрома, больной теряет трудоспособность и возможность для самостоятельного ведения бытовой деятельности.

Открыть

Неврология цены

Первичная консультация врача отделения неврологии
процедура
3000 руб.
Повторная консультация врача отделения неврологии
процедура
2500 руб.
Стационарное лечение
1 сутки (общая палата)
7000 руб.
Стационарное лечение
1 сутки (с улучшенными условиями)
8000 руб.
Стационарное лечение
1 сутки (1-местная палата)
10000 руб.

Деменция имеет широкое распространение. В мире от синдрома страдает более 50 миллионов человек. Доля людей пожилого возраста составляет порядка 20%. Учитывая остроту проблемы и тяжесть последствий, важно как можно раньше начинать лечение и обеспечивать поддержку больным с первыми признаками развития недуга.

Причины развития деменции

Развитие деменции происходит под влиянием целого ряда причин. Чаще всего синдром является одно из проявлений болезни Альцгеймера. На ее долю приходится более половины диагностируемых патологий. Также спровоцировать нарушения могут патологии сосудов головного мозга, алкоголизм, опухолевые заболевания, болезнь Пика, ЧМП, инфекции, гидроцефалия, болезнь Паркинсона и другие заболевания.

В число факторов, повышающих риски развития синдрома деменции, можно включить:

  • пожилой возраст (риски возрастают по мере старения человека);
  • наследственность;
  • синдром Дауна;
  • частое употребление алкоголя;
  • отсутствие физической активности;
  • ожирение;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • депрессивные расстройства;
  • сахарный диабет;
  • курение;
  • травмы головы;
  • нарушения сна;
  • дефицит витаминов и микроэлементов;
  • бесконтрольное употребление седативных и снотворные препаратов.

Симптомы заболевания

Деменция как проявление слабоумия отличается целым комплексом симптомов, которые могут проявлять себя с различной интенсивностью в зависимости от формы и типа патологии. К числу наиболее распространенных и характерных следует относить:

  • заметное снижение краткосрочной памяти;
  • трудности с восприятием новой информации, сложности с освоением новых навыков;
  • замедленное мышление, затраты большего объема времени на восприятие информации;
  • трудности с выражением мысли и формулировкой фраз;
  • нарушение мелкой моторики и координации движений;
  • неустойчивость походки;
  • изменение поведения: чрезмерная доброта/агрессия;
  • дезориентация в привычной местности.

Кроме того, различные виды деменции могут иметь и свои характерные особенности. У пациентов отмечаются не только когнитивные нарушения, но и проблемы с психикой, неадекватное поведение, бред, бессонница и другие симптомы, требующие медицинского внимания и помощи.

Виды деменции

Классификация типов деменции проводится с учетом определенных критериев. При определении видового разнообразия чаще всего берется во внимание механизм развития заболевания. На его основании выделяется:

  • Атрофическая деменция: дегенеративные процессы происходят в коре головного мозга, чаще всего наблюдается при болезни Альцгеймера;
  • Церебрально-сосудистая: проблемы провоцирует хроническая недостаточность кровоснабжения тканей мозга;
  • Смешанная форма.

Нередко за основу для классификации выбирается такой критерий, как расположение патологических очагов поражения. В этом случае выделяются следующие формы деменции:

  • корковая;
  • подкорковая;
  • смешанная;
  • мультифокальная.

На основании клинических проявлений выделяют два основных вида деменции:

  • Лакунарная, при которой поражается память и интеллект больного, при этом человек сохраняет способность к самоидентификации и оценке своих действий.
  • Тотальная, которая отличается потерей ключевых навыков самообслуживания и нарушениями в восприятии действительности.

Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера – нейродегенеративное заболевание, которое провоцирует формирование сенильных бляшек непосредственно в нейронах головного мозга. Вследствие этого происходит смерть самого нейрона, что в итоге приводит к развитию когнитивных нарушений с постепенным нарастанием проявлений функциональных расстройств.

Доклинические проявления заболевания слабо выражены и, как правило, проявляются в виде потери кратковременной памяти. В дальнейшем по мере отмирания клеток начинают проявляться и другие симптомы: апатия, нарушения речевой функции, нарушения двигательной функции и координации. Притупляется критическое отношение к своему состоянию.

Постепенно у больного происходит умственная деградация, на фоне которой скуднеет словарный запас, пропадают навыки чтения и письма, исчезает долговременная память. Поведение становится агрессивным, причем агрессия чередуется с приступами плаксивости. Несколько позже появляются проблемы с контролем физиологических процессов.

Церебрально-сосудистая деменция

Патологии сосудов провоцируют до 15% случаев наступления деменции. Чаще всего причинами ее появления выступает атеросклероз, гипертоническая болезнь, закупорка, васкулит, на фоне которых впоследствии у пациента случается ишемический или геморрагический инсульт.

Деменция с тельцами Леви

Деменция развивается на фоне формирования белковых отложений (телец Леви) в клетках мозга. Вследствие этого происходит снижение эффективности работы и гибель мозговых нейронов. Помимо этого, специфический белок способен провоцировать изменения химических процессов в мозге, что в итоге ведет к ослаблению умственных способностей человека, изменению поведения и настроения.

Деменция симптомы

Алкогольная деменция

Хронический алкоголизм на протяжении 15-20 лет отравляет организм и оказывает разрушительное действие на головной мозг. Вероятным следствием пагубного пристрастия становится алкогольная деменция. К числу ее основных симптомов можно относить:

  • выраженное снижение интеллектуальных способностей;
  • ухудшение памяти и внимания;
  • отсутствие абстрактного мышления;
  • эмоциональная грубость;
  • исчезновение ценностных ориентиров;
  • примитивность мышления.

Специфика алкогольной деменции состоит в обратимости процессов. Полный отказ от употребления алкоголя способствует снижению выраженности симптомов и проявлений органических нарушений. Сложность состоит в том, что человеку на третьей стадии алкоголизма с симптомами деградации личности непросто справиться с зависимостью.

Стадии развития болезни

Выделяется несколько стадий развития синдрома деменции:

1. Начальная стадия деменции

Состояние пациента характеризуется умеренным снижением когнитивных функций. Как правило, состояние наблюдается в течение 2-3 лет. Проблемы не являются очевидными, но уже хорошо диагностируются при проведении необходимого медицинского обследования.

У больных отмечаются нарушения концентрации внимания, они сложно ориентируются на местности, появляются трудности в общении, усложняется коммуникация с родными и друзьями. Могут наблюдаться спонтанные уходы, которые угрожают безопасности человека.

Среди других симптомов, характерных для начальной стадии деменции можно выделить:

  • проблемы с краткосрочной памятью;
  • отсутствие интереса к окружающим людям и работе;
  • нарастание чувства тревоги и раздражительности;
  • сложности с запоминанием имен;
  • проблемы с планированием.

2. Умеренная деменция (средняя стадия)

Состояние характеризуется нарастанием когнитивных расстройств. Человек все сильней становится зависимым от сторонней помощи в обычных бытовых делах. Симптомы деменции становятся четко выраженными и легко идентифицировать.

Характерная клиническая картина предполагает:

  • потерю краткосрочной памяти;
  • хроническую забывчивость;
  • повышенное беспокойство и возбудимость;
  • появление галлюцинаций;
  • дезориентацию в пространстве;
  • нарушение восприятия времени;
  • проблемы со сном.

3. Поздняя стадия деменции

Состояние пациента характеризуется сильными нарушениями когнитивных функций. Как правило, человек уже утрачивает способность общаться, ему нужна помощь не только в быту, но и при самообслуживании.

Симптоматика состояния отличается:

  • наличием трудностей с употреблением пищи;
  • отсутствием контроля позывов в туалет;
  • нарастанием беспокойства;
  • изменения веса тела;
  • уязвимостью к инфекциям.

Симптоматика у каждого человека может иметь некоторые особенности. Точную и грамотную диагностику и оценку состояния могут проводить только профессиональные специалисты.

Диагностика деменции

Диагностика наличия деменции требует проведения серьезного и углубленного обследования. Для уточнения диагноза пациентам с жалобами на нарушения когнитивных функций проводится:

  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ);
  • Компьютерная томограмма головного мозга;
  • МРТ;
  • Комплексное неврологические исследование.

Для получения точных и достоверных результатов диагностические исследования должны проводиться при условии сохранения у пациента ясности сознания и рассудка. Важным сигналом о наличии заболевания служит наличие в течение длительного периода (более 6 месяцев) проявлений социальной дезадаптации.

Последствия деменции

На фоне развития деменции проявления личностной деградации динамично усиливаются:

  • теряются навыки самообслуживания;
  • увеличиваются риски травматизации;
  • нарастает истощение и обезвоживание;
  • усиливается агрессия к окружающим;
  • появляются признаки психических нарушений (галлюцинации, бред).

Люди с деменцией приобретают общественную опасность для окружающих. Ввиду ослабления памяти, внимания, умственных процессов, они теряют навыки использования газовых и электроприборов. Тем самым они провоцируют угрозу пожара, взрыва, затопления.

Лечение деменции

Лечение синдрома деменции проводится с учетом типа основного заболевания и тяжести проявления симптомов. Действия врача нацелены на обеспечение терапевтической поддержки, нормализацию поведения и улучшение качества жизни больного.

Лечение слабоумия в Ростове-на-Дону

Специалист выбирает подходящий набор лекарственных препаратов, а также рекомендует использовать немедикаментозные методы поддержки организма. На фоне проведения терапии удается:

  • снизить выраженность и интенсивность проявления симптомов;
  • замедлить прогрессирования заболевания, вызывающего дегенеративные изменения в мозге;
  • стимулировать активность мозговой деятельности;
  • повысить качество жизни больного.

Медикаментозное лечение

Пациенты с синдромом деменции нуждаются в получении медикаментозной помощи. Противодементные препараты специально разработаны с целью проведения коррекции работы мозга. Лекарство компенсирует биохимические нарушения, вызывающие гибель нейронов головного мозга. Их действие направлено на смягчение симптоматик, при этом они не останавливают развитие патологических процессов.

В практике медикаментозного лечения пациентов с синдромом деменции используются:

  • препараты на основе мемантина, который нейтрализует токсины, вырабатываемые в процесс гибели нейронов;
  • средства, угнетающие холинэстеразу, что помогает восстанавливать ацитилхолин, вызванного потерей нейронов.

Схема лечения предполагает использования одного или нескольких препаратов, в зависимости от индивидуальных показаний и тактики терапии, выбранной врачом. В процессе лечения проводится регулярный мониторинг состояния пациента, при необходимости выполняется коррекция дозы, замена лекарств и т.д.

Немедикаментозное лечение

Помимо использования лекарственных препаратов, качественное лечение старческой деменции требует применения альтернативных техник немедикаментозного характера. Разнообразные тренинги и занятия помогают поддерживать функционирование организма. Для пациентов с проявлениями деменции рекомендуется проходить:

  • Когнитивные тренинги, направленные на сохранения значимых навыков и тренировку памяти. Чтение, запоминание, пересказ, обсуждение вовлекают пациентов в мыслительный процесс, стимулируют познавательную активность.
  • Поддержка воспоминаний. Занятия направлены на обсуждение событий и жизненных историй, которые имеют свойство забываться и стираться с памяти. Хорошие результаты дают просмотр фотографий, прослушивание музыкальных композиций из прошлого.
  • Фиксация текущих событий и ведение дневника. В процессе работы происходит тренировка навыков письма и напряжение мышления, в тоже время при переносе мыслей на бумагу происходит нейтрализация негатива и снятия эмоциональной напряженности.
  • Физическая активность, которая предусматривает умеренные нагрузки в виде зарядки, прогулок, упражнений.

Преимущества лечения деменции в клинике

Клиника «Доктор Профи» предлагает пациентам эффективные методики лечения проявлений деменции:

  • врач выбирает оптимально подходящую пациенту схему терапии с применением медикаментозных и немедикаментозных методик;
  • профилактический курс терапии может проводиться в амбулаторных и стационарных условиях;
  • прием и консультации проводятся опытными психиатрами и неврологами;
  • специалисты клиники помогают родственникам обеспечивать правильный домашний уход за пациентами.

Среди преимуществ обращения в клинику за получением квалифицированной медицинской помощи следует выделить:

  • Возможность пройти полное и развернутое обследование с применением современного оборудования и передовых методик.
  • Получение консультации высококвалифицированных специалистов, обладающих экспертными знаниями в области лечения и профилактики деменции.
  • Индивидуальный подход к выбору эффективных решений проблем каждого пациента.
  • Обеспечение максимального удобства, комфорта и безопасности.

Учитывая насколько тяжелыми могут быть последствия деменции, важно как можно раньше оценить степень рисков развития заболевания, а также приступить к проведению лечения патологий, способных спровоцировать развитие дегенеративных процессов в головном мозге. Очень часто грамотная профилактика и своевременное начало терапии помогают качественно изменить жизнь больного и его родственников в лучшую сторону.

Уход за больным с деменцией

Пожилым людям с выраженными проявлениями деменции требуется постоянная помощь и профессиональный уход, что сопряжено с высоким уровнем эмоциональных и физических нагрузок. Поведение и реакции больного человека отличаются непредсказуемостью, он может совершать непонятные и опасные поступки. Необходимо с пониманием относиться к ситуации и учитывать особенности развития заболевания.

Медицинский контроль состояния должен проводиться на регулярной основе. Под мониторингом должен находиться процесс приема лекарства, причем сами медикаменты следует убирать из зоны доступа больного.

К сожалению, старческая деменция – процесс необратимый. Но при квалифицированном и своевременном лечении его вполне можно замедлить. Обращение в клинику «Доктор Профи» дает шанс на продолжение полноценной жизни и социальной активности.

Профилактика деменции

Снизить риски развития деменции помогает постоянная тренировка мозга с вовлечением памяти и внимания. Рекомендуется читать литературу, выполнять пересказ материала, заниматься устным счетом, разгадывать кроссворды и сканворды. Регулярные занятия способствуют сохранению ясности мышления и сдерживают развитие дегенеративных процессов. В ряде случаев они помогают предотвратить болезнь или же отсрочить наступление необратимых последствий.

К числу рекомендаций по профилактике также можно относить:

  • ведение здорового образа жизни;
  • отказ от курения;
  • контроль режима сна;
  • контроль показателей артериального давления;
  • сохранение физической активности.

    Отзывы о нашей клинике

Вопросы и ответы

Открыть
Думаю, что у дедушки деменция. Стал сильно раздражителен и невнимателен. Можно в вашей клинике проверить, болен он или нет?
Наша клиника приглашает пациентов на прием с целью проведения осмотра и диагностики. Если у Вас есть опасения и сомнения в состоянии здоровья дедушки, то лучше, как можно быстрей обратиться за профессиональной консультацией. На базе клиники будут проведены все необходимые исследования, позволяющие поставить точный диагноз и определиться с тактикой лечения.
Открыть
Со скольки лет можно заболеть деменцией?
Как правило, деменция начинает развиваться с возрастом. Начиная с 60 лет риски ее появления существенно увеличиваются. В редких случаях заболевание начинается в более раннем возрасте.
Открыть
Можно ли заранее узнать, будет у человека деменция или нет?
Для оценки предварительных рисков развития деменции можно пройти генетический тест, который способен показать степень вероятности развития болезни в будущем. Он может оказаться высоким в случае наличия в семейной истории заболеваемости, особенно, если болезнь начиналась в раннем возрасте.
Открыть
Как уговорить близкого родственника добровольно обратиться за медицинской помощью, если он категорически отказывается?
Очень важно иметь подход к пожилому человеку. Осторожность в словах, внимательность и обоснованность помогают склонить больного к необходимости и целесообразности визита к врачу. В некоторых случаях уговоры могут не помочь, тогда есть смысл пригласить врача на дом.

    Бесплатная консультация нарколога
    ФИО
    Телефон