Деменция – патологический синдром, который развивается вследствие поражения тканей головного мозга. Состояние пациента при этом сопровождается развитием когнитивных нарушений (памяти, интеллекта, внимания, речевой функции). По мере прогрессирования синдрома, больной теряет трудоспособность и возможность для самостоятельного ведения бытовой деятельности.
Деменция имеет широкое распространение. В мире от синдрома страдает более 50 миллионов человек. Доля людей пожилого возраста составляет порядка 20%. Учитывая остроту проблемы и тяжесть последствий, важно как можно раньше начинать лечение и обеспечивать поддержку больным с первыми признаками развития недуга.
Развитие деменции происходит под влиянием целого ряда причин. Чаще всего синдром является одно из проявлений болезни Альцгеймера. На ее долю приходится более половины диагностируемых патологий. Также спровоцировать нарушения могут патологии сосудов головного мозга, алкоголизм, опухолевые заболевания, болезнь Пика, ЧМП, инфекции, гидроцефалия, болезнь Паркинсона и другие заболевания.
В число факторов, повышающих риски развития синдрома деменции, можно включить:
Деменция как проявление слабоумия отличается целым комплексом симптомов, которые могут проявлять себя с различной интенсивностью в зависимости от формы и типа патологии. К числу наиболее распространенных и характерных следует относить:
Кроме того, различные виды деменции могут иметь и свои характерные особенности. У пациентов отмечаются не только когнитивные нарушения, но и проблемы с психикой, неадекватное поведение, бред, бессонница и другие симптомы, требующие медицинского внимания и помощи.
Классификация типов деменции проводится с учетом определенных критериев. При определении видового разнообразия чаще всего берется во внимание механизм развития заболевания. На его основании выделяется:
Нередко за основу для классификации выбирается такой критерий, как расположение патологических очагов поражения. В этом случае выделяются следующие формы деменции:
На основании клинических проявлений выделяют два основных вида деменции:
Болезнь Альцгеймера – нейродегенеративное заболевание, которое провоцирует формирование сенильных бляшек непосредственно в нейронах головного мозга. Вследствие этого происходит смерть самого нейрона, что в итоге приводит к развитию когнитивных нарушений с постепенным нарастанием проявлений функциональных расстройств.
Доклинические проявления заболевания слабо выражены и, как правило, проявляются в виде потери кратковременной памяти. В дальнейшем по мере отмирания клеток начинают проявляться и другие симптомы: апатия, нарушения речевой функции, нарушения двигательной функции и координации. Притупляется критическое отношение к своему состоянию.
Постепенно у больного происходит умственная деградация, на фоне которой скуднеет словарный запас, пропадают навыки чтения и письма, исчезает долговременная память. Поведение становится агрессивным, причем агрессия чередуется с приступами плаксивости. Несколько позже появляются проблемы с контролем физиологических процессов.
Патологии сосудов провоцируют до 15% случаев наступления деменции. Чаще всего причинами ее появления выступает атеросклероз, гипертоническая болезнь, закупорка, васкулит, на фоне которых впоследствии у пациента случается ишемический или геморрагический инсульт.
Деменция развивается на фоне формирования белковых отложений (телец Леви) в клетках мозга. Вследствие этого происходит снижение эффективности работы и гибель мозговых нейронов. Помимо этого, специфический белок способен провоцировать изменения химических процессов в мозге, что в итоге ведет к ослаблению умственных способностей человека, изменению поведения и настроения.
Хронический алкоголизм на протяжении 15-20 лет отравляет организм и оказывает разрушительное действие на головной мозг. Вероятным следствием пагубного пристрастия становится алкогольная деменция. К числу ее основных симптомов можно относить:
Специфика алкогольной деменции состоит в обратимости процессов. Полный отказ от употребления алкоголя способствует снижению выраженности симптомов и проявлений органических нарушений. Сложность состоит в том, что человеку на третьей стадии алкоголизма с симптомами деградации личности непросто справиться с зависимостью.
Выделяется несколько стадий развития синдрома деменции:
Состояние пациента характеризуется умеренным снижением когнитивных функций. Как правило, состояние наблюдается в течение 2-3 лет. Проблемы не являются очевидными, но уже хорошо диагностируются при проведении необходимого медицинского обследования.
У больных отмечаются нарушения концентрации внимания, они сложно ориентируются на местности, появляются трудности в общении, усложняется коммуникация с родными и друзьями. Могут наблюдаться спонтанные уходы, которые угрожают безопасности человека.
Среди других симптомов, характерных для начальной стадии деменции можно выделить:
Состояние характеризуется нарастанием когнитивных расстройств. Человек все сильней становится зависимым от сторонней помощи в обычных бытовых делах. Симптомы деменции становятся четко выраженными и легко идентифицировать.
Характерная клиническая картина предполагает:
Состояние пациента характеризуется сильными нарушениями когнитивных функций. Как правило, человек уже утрачивает способность общаться, ему нужна помощь не только в быту, но и при самообслуживании.
Симптоматика состояния отличается:
Симптоматика у каждого человека может иметь некоторые особенности. Точную и грамотную диагностику и оценку состояния могут проводить только профессиональные специалисты.
Диагностика наличия деменции требует проведения серьезного и углубленного обследования. Для уточнения диагноза пациентам с жалобами на нарушения когнитивных функций проводится:
Для получения точных и достоверных результатов диагностические исследования должны проводиться при условии сохранения у пациента ясности сознания и рассудка. Важным сигналом о наличии заболевания служит наличие в течение длительного периода (более 6 месяцев) проявлений социальной дезадаптации.
На фоне развития деменции проявления личностной деградации динамично усиливаются:
Люди с деменцией приобретают общественную опасность для окружающих. Ввиду ослабления памяти, внимания, умственных процессов, они теряют навыки использования газовых и электроприборов. Тем самым они провоцируют угрозу пожара, взрыва, затопления.
Лечение синдрома деменции проводится с учетом типа основного заболевания и тяжести проявления симптомов. Действия врача нацелены на обеспечение терапевтической поддержки, нормализацию поведения и улучшение качества жизни больного.
Специалист выбирает подходящий набор лекарственных препаратов, а также рекомендует использовать немедикаментозные методы поддержки организма. На фоне проведения терапии удается:
Пациенты с синдромом деменции нуждаются в получении медикаментозной помощи. Противодементные препараты специально разработаны с целью проведения коррекции работы мозга. Лекарство компенсирует биохимические нарушения, вызывающие гибель нейронов головного мозга. Их действие направлено на смягчение симптоматик, при этом они не останавливают развитие патологических процессов.
В практике медикаментозного лечения пациентов с синдромом деменции используются:
Схема лечения предполагает использования одного или нескольких препаратов, в зависимости от индивидуальных показаний и тактики терапии, выбранной врачом. В процессе лечения проводится регулярный мониторинг состояния пациента, при необходимости выполняется коррекция дозы, замена лекарств и т.д.
Помимо использования лекарственных препаратов, качественное лечение старческой деменции требует применения альтернативных техник немедикаментозного характера. Разнообразные тренинги и занятия помогают поддерживать функционирование организма. Для пациентов с проявлениями деменции рекомендуется проходить:
Клиника «Доктор Профи» предлагает пациентам эффективные методики лечения проявлений деменции:
Среди преимуществ обращения в клинику за получением квалифицированной медицинской помощи следует выделить:
Учитывая насколько тяжелыми могут быть последствия деменции, важно как можно раньше оценить степень рисков развития заболевания, а также приступить к проведению лечения патологий, способных спровоцировать развитие дегенеративных процессов в головном мозге. Очень часто грамотная профилактика и своевременное начало терапии помогают качественно изменить жизнь больного и его родственников в лучшую сторону.
Пожилым людям с выраженными проявлениями деменции требуется постоянная помощь и профессиональный уход, что сопряжено с высоким уровнем эмоциональных и физических нагрузок. Поведение и реакции больного человека отличаются непредсказуемостью, он может совершать непонятные и опасные поступки. Необходимо с пониманием относиться к ситуации и учитывать особенности развития заболевания.
Медицинский контроль состояния должен проводиться на регулярной основе. Под мониторингом должен находиться процесс приема лекарства, причем сами медикаменты следует убирать из зоны доступа больного.
К сожалению, старческая деменция – процесс необратимый. Но при квалифицированном и своевременном лечении его вполне можно замедлить. Обращение в клинику «Доктор Профи» дает шанс на продолжение полноценной жизни и социальной активности.
Снизить риски развития деменции помогает постоянная тренировка мозга с вовлечением памяти и внимания. Рекомендуется читать литературу, выполнять пересказ материала, заниматься устным счетом, разгадывать кроссворды и сканворды. Регулярные занятия способствуют сохранению ясности мышления и сдерживают развитие дегенеративных процессов. В ряде случаев они помогают предотвратить болезнь или же отсрочить наступление необратимых последствий.
К числу рекомендаций по профилактике также можно относить: